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Dentina Expuesta: 8 Causas Probables

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Dentina Expuesta: 8 Causas Probables

Escrito por

Q.F. Nayibe Cubillos Morales

Dentina Expuesta: 8 Causas Probables

Revisión médica

Dr. Gustavo Assatourians D.D.S

✓ Hechos comprobados 🕓

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❙ Evaluamos periódicamente cómo el contenido de este artículo se alinea con la literatura científica actual y las recomendaciones de los expertos con el fin de proporcionar la investigación más actualizada.

Dentina expuesta: Causas, síntomas, tratamiento y prevención

Los dientes están compuestos por varias capas, la más externa y dura se llama esmalte, una intermedia llamada dentina y la más interna que es el nervio o la pulpa dental.

La exposición dentinal es un problema dental muy común, que afecta a muchas personas alrededor del mundo; en este artículo aprenderá sobre las causas, los síntomas, las opciones de tratamiento y prevención de esta condición.

 

Dentina expuesta ¿Qué es?

La dentina es el tejido que se encuentra inmediatamente por debajo del esmalte dental. Entre sus funciones principales se encuentra:

Brindar soporte al esmalte

Transmitir impulsos nerviosos desde el esmalte o la raíz del diente hacia la pulpa

Determinar el color de los dientes

Proteger el nervio de golpes externos

Dentina expuesta

La dentina no es tan dura como el esmalte y esta compuesta por unos tubos con terminaciones nerviosas que llegan hasta la pulpa dental, razón por la cual cuando el esmalte se pierde y la dentina queda expuesta se da un aumento en la sensibilidad de los dientes.
La pulpa es el nervio del diente, y todos los estímulos que recibe los detecta como dolor.

 

Dentina expuesta: Causas

Hay muchas razones por las cuales se puede exponer la dentina, algunas de las más comunes son:

 

1. Bruxismo 

Es un trastorno relacionado con el sueño, en el cuál una persona aprieta y rechina los dientes mientras está durmiendo. Cuando el bruxismo es intenso y muy frecuente puede causar daños graves a los dientes, desgastar y/o fracturar el esmalte, descubrir la capa de dentina y generar sensibilidad dental.

 

2. Cepillado agresivo

Muchas personas creen que entre más duro se cepillen los dientes mas limpios quedan, pero esto es un error. Cepillarse de forma agresiva puede causar daños graves en el esmalte y exponer la dentina.

Lo mismo sucede si utiliza un cepillo dental de cerdas duras o crema dental muy abrasiva.

 

3. Recesión de las encías

El tejido de la encía puede inflamarse y retraerse, dejando al descubierto parte de la raíz del diente. La dentina en esa zona es muy sensible.

La recesión gingival puede suceder por un cepillado dental inadecuado, acúmulo de sarro, personas con encía muy delgada, entre otras.

 

4. Caries dental

Es la destrucción de los tejidos del diente que se da cuando las bacterias en la boca producen ácidos que se pegan de la superficie del esmalte creando agujeros en este.

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Inicialmente la caries se forma sobre el esmalte, pero con el tiempo puede llegar a la dentina, lo que produce sensibilidad y dolor.

 

5. Erosión del esmalte

Consumir una alta cantidad de alimentos y bebidas ácidas, sufrir de enfermedades gástricas como reflujo, o vomitar mucho pueden causar que el esmalte del diente se desgaste, se pierda y se exponga la capa de dentina.

 

6. Desalojo de restauraciones

Las restauraciones dentales tienen como propósito reemplazar el esmalte y dentina faltante, cuando estas se caen, exponen la dentina y aparecen los síntomas asociados a esta.

 

7. Fractura dental

Existen fracturas dentales que comprometen esmalte y dentina, cuando esto sucede se genera sensibilidad. Un diente se puede fracturar debido a un golpe, una caída, una caries amplia, bruxismo excesivo, entre otras.

 

8. Apiñamiento dental

En muchos casos la mala posición de los dientes puede generar un trauma oclusal, desgastar o fracturar los dientes.

 

Dentina expuesta: signos y síntomas

Tener la dentina expuesta genera síntomas relacionados con la sensibilidad, la estética y la resistencia de los dientes afectados.

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• Sensibilidad: Es el síntoma principal de la exposición dentinal. Se siente un dolor muy intenso en el diente afectado, localizado exactamente en la zona donde está expuesta la dentina; la sensibilidad responde a estímulos de frio, de calor, de dulce y ácido; también al contacto, por ejemplo, con el cepillo de dientes.

• Estética: La dentina tiende a ser de color amarillo; cuando el grosor del esmalte se va perdiendo, se expone el color de la dentina; los dientes se observan opacos y amarillentos, afectando la estética de la sonrisa.

• Resistencia: El desgaste del esmalte y la dentina hace que los dientes se vuelvan más frágiles y se fracturen o se fisuren con mayor facilidad.

 

Dentina expuesta: Tratamiento

Dependiendo que tan expuesta esté la dentina y la causa de esta, hay diferentes opciones de tratamiento. El dentista podría recurrir a 1 o varias opciones según cada caso:

1. Uso de gel, crema dental desensibilizante o selle dentinal con adhesivo: El uso de estos productos le ayudará a disminuir la sensibilidad dental ante determinados estímulos externos. Se coloca un poco en la zona del diente donde siente la molestia y se deja actuar, el producto sellará la entrada de los tubos que van hacia el nervio, aliviando la sensibilidad.

2. Restauraciones: La colocación de resinas, carillas o coronas le brindará al diente afectado una capa extra de protección, ayudándole a ser más resistente, mejorar la función, la estética y la sensibilidad.

3. Placa Neuromiorelajante: Es un aparato que se coloca en casos de bruxismo severo, es para uso nocturno, ayuda a proteger los dientes y evitar que los siga desgastando; adicionalmente mantiene la mandíbula en una posición “ideal” para disminuir los episodios de bruxismo.

4. Cirugía periodontal: Indicada en casos severos de exposición dentinal, específicamente cuando se destapa la raíz del diente, consiste en recubrir la zona afectada con un injerto de encía.

5. Ortodoncia: El tratamiento de ortodoncia ayudará a disminuir el trauma oclusal, y a recuperar la función normal de los dientes en la cavidad oral.

6. Tratamiento de conducto: En casos extremos, que las molestias por exposición dentinal no disminuyan, es necesario hacer un tratamiento de conducto.

7. Remisión: Dependiendo el origen de la exposición dentinal, en algunas ocasiones es pertinente remitir al paciente a nutrición, medicina, psicología o fisioterapia, con el fin de tratar el problema de base y evitar el avance de esta condición.

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Dentina expuesta: Prevención

Aprender a cepillarse los dientes y a utilizar los elementos adecuados, como cepillo dental de cerdas suaves o medias y crema dental poco abrasiva será de gran ayuda, no solo para evitar que la sensibilidad y el daño de los dientes empeore, sino en primera instancia para prevenir la exposición dentinal.

Otras maneras de prevenir la exposición dentinal son:

• Evitar o disminuir el consumo de alimentos ácidos o bebidas carbonatadas

• Reducir el consumo de azúcares

• Cepillarse los dientes al menos 2 veces al día

Recuerde visitar al dentista cada 6 meses, mantenerse en chequeos regularmente será de gran ayuda para que una condición como la dentina expuesta no avance demasiado, y sea tratada a tiempo. Gracias por leernos.

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Referencias

1. Flury, S., Peutzfeldt, A., Schmidlin, P. R., & Lussi, A. (2017). Exposed Dentin: Influence of Cleaning Procedures and Simulated Pulpal Pressure on Bond Strength of a Universal Adhesive System. PLOS ONE, 12(1), e0169680. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0169680

2. Goldberg, M., Kulkarni, A. B., Young, M. F., & Boskey, A. L. (2011). Dentin structure composition and mineralization. Frontiers in bioscience, E3(2), 711-735. https://doi.org/10.2741/e281

3. Gotter, A. (September 29, 2018). Why Are My Teeth So Sensitive? Healthline. https://www.healthline.com/health/sensitive-teeth

4. Mandal, A. (January 20, 2023). What is Dentin / Dentine? News-Medical.net.  https://www.news-medical.net/health/What-is-Dentin-Dentine.aspx

5. Sensitive Teeth: Causes, Remedies & Treatments Available. (Reviewed: August 4, 2022). Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/10954-teeth-sensitivity

6. Vevers, S. (November 4, 2022). What to know about dentin hypersensitivity. https://www.medicalnewstoday.com/articles/dentin-hypersensitivity

7. Watson, S. (Updated: June 28, 2021). Dentin and the Layers of Your Teeth. Very well Health. https://www.verywellhealth.com/dentin-definition-of-dentin-1059420

8. What Can You Do About Sensitive Teeth? (Reviewed: December 6, 2022). WebMD. https://www.webmd.com/oral-health/guide/tooth-sensitivity

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