Hipoplasia Del Esmalte: 2 Tipos De Causas Principales

Hipoplasia del Esmalte, un problema que afecta a niños y adultos

El esmalte dental es la sustancia más dura y resistente del cuerpo humano, es la última capa que recubre cada uno de los dientes; hay algunas enfermedades que causan que esta capa del diente tenga menos esmalte del normal, y esto conlleva múltiples problemas en quienes presentan esta condición, en este artículo usted podrá aprender ¿Qué es la hipoplasia del esmalte?, ¿Cómo se ve?, ¿Qué lo causa? ¿Cómo tratarlo? y ¿Cómo prevenirlo?

¿Qué es la hipoplasia del esmalte?

Es una alteración en la matriz del esmalte que se da durante el proceso de formación de los dientes, causando que la cantidad de esmalte producido sea menor al habitual, todo esto ocurre antes de que los dientes aparezcan en la boca.

Esta condición puede afectar los primeros dientes de los niños, y los dientes permanentes en los adultos.

¿Cómo se ven los dientes con hipoplasia del esmalte?

Normalmente, el esmalte dental se observa de color blanco traslúcido y brillante; cuando se presenta esta alteración, dependiendo el nivel de gravedad (leve, moderado o severo), en el diente se pueden presentar las siguientes características:

● Hipoplasia leve: Pequeñas manchas (no cavitadas) de color blanquecino-opaco o manchas amarillas-cafés.

● Hipoplasia moderada: Se observan depresiones o agujeros con cambio de color, esto hace que el diente se vea rugoso y no liso como lo es normalmente, estas cavidades se conocen como erosiones del esmalte.

● Hipoplasia severa: El esmalte se ha perdido totalmente, se observará la parte más interna del diente que es de color amarillento y se llama dentina.

Adicional a lo que se ve clínicamente, los dientes con hipoplasia dental pueden presentar las siguientes complicaciones:

● Aumento en la sensibilidad: Se da especialmente al consumir alimentos o bebidas frías y calientes.

● Caries dental: Por las rugosidades presentes en el diente es más probable que la comida se quede atrapada, se forme placa bacteriana o sarro, y aparecen cavidades cariosas.

● Dolor intenso e infección: Cuando la caries dental se encuentra en estado avanzado cerca al nervio dental.

¿Por qué aparece la Hipoplasia del esmalte? ¿Qué lo causa?

Cuando las células especiales que forman el esmalte dental, llamadas ameloblastos, se ven afectadas durante el proceso de desarrollo de este, aparece la hipoplasia dental.

Independientemente del origen, las lesiones en los dientes se verán iguales, por lo cual, se hace necesario realizar además del examen clínico, una serie de preguntas para determinar la razón más probable de la aparición de este defecto del esmalte en cada persona.

Existen múltiples causas de esta afección que se pueden dividir en 2 grupos: hereditarias y medioambientales.

Factores hereditarios

● Amelogénesis imperfecta: Es una alteración congénita del desarrollo de los dientes, que puede causar variaciones en la cantidad y calidad del esmalte dental.

● Enfermedades hereditarias complejas como, por ejemplo, el síndrome de Ehlers-Danlos, síndrome de Seckel, síndrome de Usher, entre otros.

Factores medioambientales

● Desnutrición

● Bajo peso al nacer

● Nacimiento prematuro

● Infecciones bacterianas o virales, como otitis, enfermedades respiratorias o infecciones urinarias

● Deficiencia de vitamina D en la madre durante el embarazo

● Hábito de cigarrillo en la madre durante el embarazo

● Trauma a nivel de la encía que afecta el germen dental

● Uso de antibióticos como las tetraciclinas

● Falta de cuidados prenatales de la madre

¿Cuál es el tratamiento para la hipoplasia del esmalte?

El tratamiento dependerá de la gravedad de las lesiones dentales.

Hipoplasia Leve

Tanto en niños como en adultos, se puede hacer un seguimiento y refuerzos en higiene oral, enfocados a evitar complicaciones. Específicamente en adultos también se puede recurrir a un aclaramiento dental, en caso de que las manchas presentes en los dientes lo afecten estéticamente.

Hipoplasia moderada

Si los agujeros en los dientes son pequeños, en niños y adultos, se recomienda cubrir esas zonas donde no hay esmalte con sellantes, adhesivo o resina.

Hipoplasia severa

En casos que los agujeros en los dientes sean muy grandes, también se puede pensar en cubrir todo el diente con coronas. En niños se colocarán coronas metálicas y en adultos se pueden poner coronas de porcelana, metal-porcelana o carillas.

Realizar cualquiera de estos tratamientos permitirá proteger los tejidos internos del diente, esto disminuirá la sensibilidad dental, aumentará la resistencia, mejorará la estética, el color, la forma del diente y evitará la aparición o avance de la caries dental.

Finalmente, en casos muy severos, cuando no sea posible realizar una restauración, la indicación será extraer el diente; en adultos puede reemplazarse con una prótesis o un implante dental; y en niños, dependiendo la edad, se debe hacer seguimiento clínico y radiográfico mientras se da el proceso de erupción de los dientes permanentes; y en algunos casos se puede colocar un aparato para mantener el espacio mientras nacen los nuevos dientes.

Se debe tener en cuenta que, en algunos casos un solo tratamiento no sea lo ideal y se deban realizar múltiples intervenciones o tratamientos combinados para lograr una mayor eficacia.

¿Es posible prevenir la hipoplasia del esmalte?

En la mayoría de los casos no es posible prevenirla; se opta por reforzar el cuidado del esmalte dental a través de buenos hábitos orales, como, por ejemplo:

● Alimentación de la madre: Durante el embarazo y luego del parto la madre debe ingerir alimentos saludables que aporten las vitaminas y minerales que el bebé necesita para un óptimo desarrollo; frutas, verduras y suplementos vitamínicos.

● Alimentación del niño: La dieta del niño debe ser rica en vitamina A, D y calcio. Ingerir alimentos como la leche, el jugo de naranja y los vegetales, que le ayudará a fortalecer sus dientes.

Debe evitar el consumo de alimentos azucarados y ácidos, o en caso de ingerirlos, lavarse los dientes lo más pronto posible para reducir el riesgo de sufrir de caries dental.

● Higiene oral: La madre debe limpiar las encías de su bebe, antes de que aparezca el primer diente en boca; evitando así, la aparición de infecciones o enfermedades que puedan afectar el germen dental de los dientes que se están desarrollando.

Quienes presenten hipoplasia del esmalte, sean adultos o niños, deben mantener excelente higiene oral, utilizar elementos como crema dental, cepillo de dientes, seda dental y enjuagues bucales; además asistir a consulta odontológica con regularidad para evaluar la evolución de las lesiones hipoplásicas, y realizar los refuerzos y tratamientos que sean necesarios.

Si toma el hábito de hacer chequeos continuos, disminuirá las molestias y complicaciones causadas por esta afección como la sensibilidad, el dolor, las caries dentales, entre otras. Y podrá mantener sus dientes y encías sanos.