Last Updated on: 2nd diciembre 2024, 12:42 pm
Una infección dental que se propaga al hueso ¿Qué tan peligrosa es?
Una infección dental es un proceso por el cual agentes patógenos, tales como bacterias, hongos o virus, invaden una zona vulnerable del cuerpo, se multiplican y provocan una enfermedad.
Las infecciones dentales en la mayoría de los casos son causadas porque las bacterias infectan la capa más interna del diente llamada pulpa o nervio dental; también se presenta cuando hay acúmulo de placa a nivel de la encía generando gingivitis, que posteriormente se agrava y se convierte en periodontitis.
Cuando una infección dental no se trata a tiempo esta se puede propagar rápidamente desde el diente hasta el hueso que lo rodea, provocando una afección grave y potencialmente mortal conocida como osteomielitis.
El objetivo de este artículo es brindar información sobre las causas, los síntomas, el diagnóstico, el tratamiento y la prevención de las infecciones dentales que se propagan al hueso.
¿Causas de una infección dental?
El aumento de bacterias que causan las infecciones dentales se puede dar por razones muy variadas, entre ellas:
1. Caries dental avanzada
El ácido producido por bacterias destruye los tejidos duros del diente (esmalte y dentina) y deja el nervio dental expuesto.
2. Dientes fracturados o agrietados
Las bacterias ingresan fácilmente a la pulpa dental a través de cualquier abertura.
3. Enfermedad de las encías (gingivitis y periodontitis)
Acúmulo de placa o sarro en el espacio que hay entre la encía y el diente que genera una inflamación.
4. Trauma dental (golpes, caídas)
Durante un trauma se puede lesionar la pulpa dental, causando la muerte del nervio, o haciendo el diente mas susceptible a la infección.
5. Exodoncia dental
La extracción de un diente puede generar infección, posiblemente por una pobre higiene oral o por falta de antibiótico posterior a la exodoncia.
6. Implantes dentales
Se puede generar infección asociada a la cirugía de regeneración con injerto óseo, o por el uso excesivo de cemento durante la colocación de una corona sobre implante, que no permite una adecuada cicatrización y recuperación ósea.
Hay algunas condiciones que pueden ser desencadenantes de infecciones dentales, entre ellas:
• Mala higiene dental: La razón principal por que se presenta una infección en la boca es tener una higiene oral deficiente. No cepillarse los dientes al menos 2 veces al día y no utilizar seda dental.
• Alimentación con alto contenido de azúcar: Contribuye a la formación de caries dental.
• Boca seca (Xerostomía): Se disminuye la saliva y se pierde protección contra las bacterias, esta condición está asociada al uso de algunos medicamentos, el envejecimiento o enfermedades sistémicas.
• Fumar
• Sistema inmune debilitado: Asociado a algunas enfermedades, como VIH, diabetes, lupus, etc. El cuerpo no puede luchar eficazmente contra las bacterias.
Signos y síntomas de una infección dental
Los síntomas más comunes de una infección dental son:
• Sensibilidad dental al ácido, al frío, al calor y al dulce
• Olor y sabor desagradable
• Dolor intenso y palpitante, que puede extenderse a la oreja y/o al cuello del mismo lado que el diente y que empeora al acostarse
• Inflamación de la cara
• Enrojecimiento de la encía
• Fiebre
• Fístula: secreción purulenta
Cuando una infección dental se propaga al hueso o a otras partes del cuerpo se pueden presentar los siguientes síntomas:
• Malestar general, fatiga, dolor de oídos y de cabeza, mareos y aturdimiento.
• Fiebre, sudoración o escalofríos, enrojecimiento de la piel o erupciones.
• Hinchazón intensa de la cara, dificultad para abrir la boca, tragar y respirar – correctamente.
• Hinchazón severa de las encías, dolor y sangrado.
• Diarrea, vómito y dolor abdominal
• Aumento de la frecuencia cardiaca
• Aumento de la frecuencia respiratoria
• Deshidratación
¿Cómo se propaga una infección dental hasta el hueso?
Por lo general cuando hay una infección dental aparece una acumulación de pus conocida como absceso, las etapas en las que se desarrolla son:
1. Gingival: Cuando hay una infección que se desarrolla en las encías. No afecta el diente ni las estructuras óseas.
2. Periapical: Es una infección que se forma en la punta de la raíz de un diente, esto sucede cuando una caries o una fractura tocan el nervio dental y este se muere; la infección se propaga al hueso de esa zona y se forma un absceso.
3. Periodontal: Los tejidos que sostienen los dientes se ven afectados por una infección, aparece la enfermedad de las encías conocida como periodontitis.
Cuando la infección ha avanzado al hueso se puede presentar una osteomielitis.
¿Qué es la Osteomielitis?
Es una infección del tejido óseo provocada por bacterias. Se da como consecuencia de una infección periapical crónica o de enfermedades que obstruyen el flujo sanguíneo, generando muerte o necrosis del hueso. Se clasifica en:
1. Osteomielitis supurativa aguda
Dolor intenso, inflamación, sensibilidad, aumento de temperatura, movilidad de los dientes involucrados en la zona de la osteomielitis y secreción de pus.
2. Osteomielitis crónica supurativa
Suele ser asintomática, presenta fístulas por donde sale pus con partículas de hueso desprendidas del hueso.
3. Osteomielitis esclerosante focal crónica
Es asintomática, se presenta en una zona específica del hueso. Es más frecuente en pacientes jóvenes.
4. Osteomielitis esclerosante difusa crónica
Su origen se asocia a un sistema inmune debilitado. Es más frecuente en pacientes adultos mayores.
¿Cuándo buscar ayuda profesional?
Es importante visitar al dentista ante los primeros signos de una infección dental. Dependiendo el nivel de avance de la infección y las causas de aparición, el dentista puede ordenar algunos exámenes como radiografías, tomografía computarizada, examen histopatológico y pruebas térmicas.
Tratamiento de una infección dental que se propaga al hueso
Para tratar los síntomas de una infección dental que se propaga al hueso es necesario eliminar la causa de la infección. Algunas opciones de tratamiento son:
1. Tratamiento de conducto o endodoncia:
Consiste en retirar la pulpa infectada del diente, limpiar los conductos y rellenar el espacio con un material especial para sellar el diente y eliminar la infección. Se realiza cuando la infección aún no ha llegado al hueso.
2. Cirugía apical
Consiste en destapar la raíz del diente y cortar parte de esta, a la misma vez que se retira el absceso y el hueso infectado de forma quirúrgica, luego se sella la raíz.
3. Drenaje del absceso
Se realiza una incisión y se drena el pus. A veces se coloca una banda elástica para dejar la perforación abierta y que siga drenando.
4. Exodoncia dental
Cuando no es posible salvar el diente, este se extrae junto con todo el tejido afectado por la infección.
5. Medicamentos
Dependiendo que tan avanzada esté la infección el dentista le prescribirá antibióticos para el manejo de esta, al mismo tiempo que realiza otro tipo de tratamientos.
A veces puede ser necesario realizar una biopsia y un estudio histopatológico de la zona del hueso afectada para determinar que tipo de bacteria causa la infección y enviar un antibiótico que la ataque directamente. En casos más graves puede requerir manejo intrahospitalario.
¿Cómo evitar que una infección dental se propague al hueso?
En primera instancia hay que evitar la aparición de infecciones dentales, algunos consejos útiles son:
• Adecuada técnica de higiene oral: utilizar crema dental con flúor, cepillo de dientes y seda dental mínimo 2 veces al día, también usar enjuagues bucales.
• Cambiar el cepillo de dientes cada 2 o 3 meses, y cuando se vea o se sienta deteriorado.
• Mantener una dieta balanceada con muchas frutas y verduras, y reducir el consumo de azúcares.
• Evitar hábitos como el cigarrillo o el alcohol.
• Programar visitas periódicas al dentista, al menos 2 veces al año para hacer controles y limpiezas profesionales.
Una infección dental puede ser tratada fácilmente en etapas iniciales, por eso procure visitar al dentista ante los primeros signos de alarma o dolor, de esta forma evitará la aparición de complicaciones como la propagación de la infección al hueso e inclusive a otras zonas del cuerpo.
En nuestro sitio encontrará un artículo titulado Infecciones dentales ¿Pueden propagarse al cuerpo? Allí se explican todas las posibles complicaciones por no tratar una infección a tiempo. Gracias por leernos.
Preguntas frecuentes
¿Qué pasa si una infección dental llega al hueso?
Cuando una infección dental se propaga al hueso o a otras partes del cuerpo se pueden presentar los siguientes síntomas:
- Malestar general, fatiga, dolor de oídos y de cabeza, mareos y aturdimiento.
- Fiebre, sudoración o escalofríos, enrojecimiento de la piel o erupciones.
- Hinchazón intensa de la cara, dificultad para abrir la boca, tragar y respirar correctamente.
- Hinchazón severa de las encías, dolor y sangrado.
- Aumento de la frecuencia cardiaca
¿Cómo se cura la osteomielitis dental?
Para tratar los síntomas de una infección dental que se propaga al hueso es necesario eliminar la causa de la infección. Algunas opciones de tratamiento son: Tratamiento de conducto o endodoncia, Cirugía apical, Drenaje del absceso, Exodoncia dental, Medicamentos.
¿Qué causa una infección dental que se propaga al hueso?
Las infecciones dentales pueden propagarse al hueso debido a caries avanzadas, dientes fracturados, enfermedades de las encías, traumas dentales, malas extracciones dentales y problemas con implantes dentales.
¿Cuáles son los síntomas de una infección dental que se ha propagado al hueso?
Los síntomas incluyen dolor intenso, inflamación facial, fiebre, enrojecimiento de las encías, secreción de pus, fatiga, dificultad para abrir la boca y tragar, aumento de la frecuencia cardíaca y respiratoria, diarrea, vómito y dolor abdominal.
¿Cómo prevenir que una infección dental se propague al hueso?
Mantén una buena higiene oral, usa productos con flúor, cambia el cepillo de dientes regularmente, sigue una dieta balanceada, evita fumar y consumir alcohol, y visita al dentista dos veces al año para controles y limpiezas.
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Referencias
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7. Tooth abscess – Symptoms and causes. (June 29, 2022). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tooth-abscess/symptoms-causes/syc-20350901