{"id":19115,"date":"2023-06-12T06:42:49","date_gmt":"2023-06-12T13:42:49","guid":{"rendered":"https:\/\/worldofdentistry.org\/?p=19115"},"modified":"2025-09-19T12:54:39","modified_gmt":"2025-09-19T19:54:39","slug":"cirugia-de-doble-mandibula","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/worldofdentistry.org\/es\/cirugia-de-doble-mandibula\/","title":{"rendered":"Cirug\u00eda de doble mand\u00edbula: 8 beneficios y sus riesgos"},"content":{"rendered":"\t\t
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Cirug\u00eda de doble mand\u00edbula: \u00bfen qu\u00e9 casos aplica? \u00bfcu\u00e1les son los beneficios y los riesgos?<\/span><\/h2>

La cirug\u00eda de doble mand\u00edbula es un procedimiento quir\u00fargico que corrige alteraciones de los maxilares.<\/span><\/p>

Otros nombres que se dan a esta intervenci\u00f3n son: cirug\u00eda ortogn\u00e1tica, osteotom\u00eda bimaxilar y cirug\u00eda maxilar bilateral.<\/span><\/p>

Su prop\u00f3sito es mejorar la funci\u00f3n, apariencia de las mand\u00edbulas y la calidad de vida de las personas, frente a diagn\u00f3sticos de maloclusiones<\/a> <\/strong><\/span>con un importante nivel de afectaci\u00f3n en la salud oral o problemas estructurales en los maxilares.<\/span><\/p>

\u00bfEn qu\u00e9 diagn\u00f3sticos es la opci\u00f3n terap\u00e9utica pertinente? \u00bfCu\u00e1les son beneficios? \u00bfQu\u00e9 riesgos implica?<\/span><\/p>

Beneficios de la cirug\u00eda de doble mand\u00edbula<\/span><\/h2>

La cirug\u00eda ortogn\u00e1tica maxilar brinda respuesta correctiva para distintas situaciones. Aqu\u00ed encuentra algunos de los diagn\u00f3sticos en los que aplica la cirug\u00eda:<\/span><\/p>

1. Afectaci\u00f3n de las funciones de la mand\u00edbula:<\/strong> La alineaci\u00f3n y tama\u00f1o adecuado de las mand\u00edbulas son un factor esencial para distintas funciones que se desarrollan en la boca, tal como la degluci\u00f3n y masticaci\u00f3n de los alimentos, la posibilidad de hablar y respirar sin inconvenientes.<\/span><\/p>

2. Apnea del sue\u00f1o y problemas respiratorios:<\/strong> Cuando se registran inconvenientes temporales de respiraci\u00f3n mientras se duerme, se habla de apnea obstructiva del sue\u00f1o.<\/a><\/strong><\/span><\/span><\/p>

3. Asimetr\u00eda facial:<\/strong> La asimetr\u00eda facial es una condici\u00f3n que est\u00e1 vinculada con la desalineaci\u00f3n de las mand\u00edbulas y el tama\u00f1o correcto de \u00e9stas.<\/span><\/p>

4. Desalineaci\u00f3n de la mand\u00edbula:<\/strong> Esta condici\u00f3n no permite que los dientes inferiores y superiores se unan de manera correcta, generando distintos efectos para la salud oral.<\/span><\/p>

5. Diferencia de tama\u00f1os de las mand\u00edbulas:<\/strong> La diferencia de tama\u00f1os entre las mand\u00edbulas es una situaci\u00f3n que generalmente va asociada con la desalineaci\u00f3n.<\/span><\/p>

6. Mordida abierta:<\/strong> Casos en los que se presenta un espacio entre los dientes superiores e inferiores al cerrar la boca.<\/span><\/p>

7. Problemas con la articulaci\u00f3n temporomandibular (ATM):<\/strong> La ATM es la conexi\u00f3n que tiene la mand\u00edbula inferior con el cr\u00e1neo. Si hay trastornos en esta articulaci\u00f3n<\/a><\/strong><\/span> se puede generar dolor en la mand\u00edbula (opresi\u00f3n), la cara o en la zona de la oreja, bloqueo de la mand\u00edbula o dificultad para masticar.<\/span><\/p>

8. Retrognatia o prognatia mandibular:<\/strong> Casos en los que la mand\u00edbula inferior es excesivamente peque\u00f1a o demasiado prominente.<\/span><\/p>

Adem\u00e1s de los beneficios funcionales y est\u00e9ticos, la cirug\u00eda de mand\u00edbula doble mejora la calidad de vida de las personas al recuperar las capacidades para realizar distintas actividades diarias, sin limitaciones.<\/span><\/p>

\"Cirug\u00eda<\/p>

\u00bfQui\u00e9n es un candidato para la cirug\u00eda de doble mand\u00edbula?<\/span><\/h2>

\u00a0<\/p>

Tener alguno de los diagn\u00f3sticos descritos, puede ser una raz\u00f3n v\u00e1lida para solicitar esta intervenci\u00f3n quir\u00fargica como alternativa de tratamiento. Pero – aunque cumple con una condici\u00f3n fundamental del diagn\u00f3stico – no es suficiente. Para ser considerado candidato, es necesario cumplir otros requerimientos:<\/span><\/p>

\u2022<\/strong> Haber intentado con otras alternativas de tratamiento no quir\u00fargicas<\/span><\/p>

\u2022<\/strong> Dejar de fumar tabaco y\/o cannabis.<\/span><\/p>

\u2022<\/strong> Comprender los riesgos que conlleva esta cirug\u00eda.<\/span><\/p>

\u2022<\/strong> Tener la madurez esquel\u00e9tica (18 a\u00f1os).<\/span><\/p>

Adem\u00e1s, a la persona se le hace una valoraci\u00f3n para determinar si est\u00e1 en una buena condici\u00f3n de salud general que le haga apta para asumir la cirug\u00eda.<\/span><\/p>

\"drawing<\/p>

El cirujano maxilofacial y el ortodoncista pueden trabajar en equipo para determinar si la persona cumple con los criterios necesarios y si la cirug\u00eda es la opci\u00f3n m\u00e1s adecuada para su caso espec\u00edfico.<\/span><\/p>

Preparaci\u00f3n para la cirug\u00eda de doble mand\u00edbula<\/span><\/h2>

Con el objetivo de avanzar en la alineaci\u00f3n de los dientes y prepararlos para el reposicionamiento, 12 o 18 meses antes de la cirug\u00eda bimaxilar, el profesional de salud prescribe el uso de brackets. Esta fase previa se conoce como ortodoncia prequir\u00fargica.<\/span><\/p>

En los d\u00edas previos a la intervenci\u00f3n, se debe tener una consulta con el cirujano maxilofacial y el ortodoncista para valorar la condici\u00f3n general de salud oral y facial del paciente. Tambi\u00e9n se hace una revisi\u00f3n de la condici\u00f3n general de salud que presenta la persona.<\/span><\/p>

En esa consulta tambi\u00e9n se habla de los objetivos de la cirug\u00eda, los riesgos y las expectativas del procedimiento. Adem\u00e1s, se dan indicaciones y recomendaciones sobre el consumo de alimentos, el consumo de tabaco y algunos medicamentos que pueden interferir con la cirug\u00eda.<\/span><\/p>

Otro aspecto relacionado con la cirug\u00eda de doble mand\u00edbula que se aborda en esta consulta preparatoria es la etapa de recuperaci\u00f3n, respecto de la cual se dan orientaciones respecto de la dieta que se debe consumir en las primeras semanas y algunos cuidados requeridos en los primeros d\u00edas.<\/span><\/p>

La etapa preparatoria es fundamental para el logro de los objetivos de la intervenci\u00f3n y una recuperaci\u00f3n con menor probabilidad de situaciones adversas.<\/span><\/p>

\u00bfCu\u00e1l es el procedimiento de la cirug\u00eda de doble mand\u00edbula?<\/span><\/h2>

El primer paso es la anestesia general<\/a><\/strong>:<\/span> Antes de comenzar la cirug\u00eda se administra la anestesia para garantizar su comodidad y evitar cualquier sensaci\u00f3n de dolor durante el procedimiento.<\/span><\/p>

Luego el cirujano hace incisiones al interior de la boca para acceder a estructuras \u00f3seas de las mand\u00edbulas. Las incisiones son internas para evitar las cicatrices en la cara.<\/span><\/p>

Posteriormente, el cirujano realiza el procedimiento correspondiente, seg\u00fan el diagn\u00f3stico que motiva la intervenci\u00f3n. Se utilizan placas, tornillos u otros dispositivos de fijaci\u00f3n para mantener los huesos en su nueva posici\u00f3n hasta que se fusionen correctamente durante el proceso de cicatrizaci\u00f3n. Tambi\u00e9n se pueden agregar bandas el\u00e1sticas o alambres para mantener los huesos en su nueva posici\u00f3n.<\/span><\/p>

\"before<\/p>

Despu\u00e9s de haber realizado los procedimientos requeridos para dar soluci\u00f3n al diagn\u00f3stico, se suturan las incisiones y el paciente se lleva a una sala de recuperaci\u00f3n, donde se le hace seguimiento hasta que despierte.<\/span><\/p>

Recuperaci\u00f3n de la cirug\u00eda de doble mand\u00edbula<\/span><\/h2>

Despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n, la persona permanece algunos d\u00edas en el centro de atenci\u00f3n en salud para monitorear la evoluci\u00f3n.<\/span><\/p>

En las 48 horas siguientes, la cara estar\u00e1 inflamada y podr\u00e1 consumir l\u00edquidos.<\/span><\/p>

Antes de regresar a casa, el cirujano hace una revisi\u00f3n de las mand\u00edbulas y practica ex\u00e1menes con radiograf\u00edas.<\/span><\/p>

La recuperaci\u00f3n total puede tomar entre tres y ocho semanas. Durante ese tiempo se experimenta dolor, la inflamaci\u00f3n se reducir\u00e1 paulatinamente, entumecimiento de la mand\u00edbula, labios secos y nariz tapada.<\/span><\/p>

Para facilitar la recuperaci\u00f3n se recomienda:<\/span><\/p>

\u2022<\/strong> Consumir dieta blanda durante las primeras seis semanas.<\/span><\/p>

\u2022<\/strong> Evitar el consumo de alcohol<\/a> <\/strong><\/span>y tabaco.<\/span><\/p>

\u2022<\/strong> Evitar la actividad extenuante.<\/span><\/p>

\u2022<\/strong> Practicar una buena higiene oral, siguiendo las indicaciones del m\u00e9dico.<\/span><\/p>

\u2022<\/strong> Tener el reposo con las indicaciones del cirujano.<\/span><\/p>

\u2022<\/strong> Tomar los medicamentos prescritos.<\/span><\/p>

\u2022<\/strong> Tomar bastante agua para estar hidratado.<\/span><\/p>

Durante las primeras semanas, se tendr\u00e1n consultas semanales de seguimiento y se realizar\u00e1n ajustes ortod\u00f3nticos si es necesario para continuar con el tratamiento de ortodoncia postquir\u00fargica y asegurar una correcta oclusi\u00f3n y alineaci\u00f3n dental.<\/span><\/p>

La etapa inicial de la recuperaci\u00f3n toma unas seis semanas. La recuperaci\u00f3n total puede llevar hasta 12 semanas.<\/span><\/p>

La recuperaci\u00f3n despu\u00e9s de la cirug\u00eda de mand\u00edbula doble requiere tiempo, paciencia y cuidado. Siguiendo las instrucciones m\u00e9dicas, manteniendo una buena higiene oral y asistiendo a las citas de seguimiento, se alcanzan los beneficios que ofrece este procedimiento.<\/span><\/p>

Riesgos asociados a la cirug\u00eda de doble mand\u00edbula<\/span><\/h2>

Algunos de los riesgos que conlleva esta cirug\u00eda, son:<\/span><\/p>

\u2022<\/strong> Cambios en la audici\u00f3n.<\/span><\/p>

\u2022<\/strong> Cicatrizaci\u00f3n no adecuada de las incisiones<\/span><\/p>

\u2022<\/strong> Disfunci\u00f3n de la ATM por efectos adversos de la cirug\u00eda.<\/span><\/p>

\u2022<\/strong> Entumecimiento de los labios, la lengua o el ment\u00f3n.<\/span><\/p>

\u2022<\/strong> Fractura de la mand\u00edbula.<\/span><\/p>

\u2022<\/strong> Infecciones de las incisiones.<\/span><\/p>

\u2022<\/strong> Necesidad de una segunda cirug\u00eda, si no se logra el resultado esperado.<\/span><\/p>

\u2022<\/strong> Reacci\u00f3n adversa a la anestesia.<\/span><\/p>

\u2022<\/strong> Reca\u00edda de la mand\u00edbula. Aunque no es com\u00fan, en algunos casos las mand\u00edbulas retoman su posici\u00f3n original, despu\u00e9s de la cirug\u00eda.<\/span><\/p>

\u2022<\/strong> Sangrado excesivo durante la cirug\u00eda.<\/span><\/p>

\"a<\/p>

La cirug\u00eda de doble mand\u00edbula tiene su momento oportuno<\/span><\/h2>

La cirug\u00eda de doble mand\u00edbula se aplica en casos de maloclusiones severas y deformidades dentofaciales que no pueden corregirse con tratamientos convencionales de ortodoncia. Esta cirug\u00eda permite recuperar la funcionalidad de los maxilares, aliviar lesiones en la articulaci\u00f3n temporomandibular y mejorar la calidad de vida.<\/span><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Preguntas frecuentes\n<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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\u00bfCu\u00e1l es el nivel de incomodidad durante el per\u00edodo de recuperaci\u00f3n despu\u00e9s de la cirug\u00eda de doble mand\u00edbula? <\/h3><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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Durante el periodo de recuperaci\u00f3n tras la cirug\u00eda de doble mand\u00edbula, experimentar\u00e1 un adormecimiento completo en la mand\u00edbula operada, lo que reduce en gran medida la cantidad de dolor. No obstante, la hinchaz\u00f3n inmediata y la rigidez prevista de la mand\u00edbula pueden causar algunas molestias. Adem\u00e1s, es posible que sienta dolor debido al tubo de respiraci\u00f3n insertado por el anestesista, pero estas molestias disminuir\u00e1n gradualmente con el tiempo.<\/span><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

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\u00bfPuedo esperar que mi sonrisa sea diferente despu\u00e9s de someterme a una cirug\u00eda de mand\u00edbula? <\/h3><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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La cirug\u00eda de la mand\u00edbula pretende mejorar la simetr\u00eda y la proporci\u00f3n faciales, lo que puede dar lugar a un aspecto general m\u00e1s armonioso. Al abordar problemas como la sobremordida, que puede afectar en gran medida a la est\u00e9tica facial, la cirug\u00eda correctiva de mand\u00edbula reposiciona la mand\u00edbula hacia delante o hacia atr\u00e1s, lo que resulta en una sonrisa m\u00e1s juvenil y prominente.<\/span><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

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\u00bfMi voz se ver\u00e1 afectada por la cirug\u00eda de doble mand\u00edbula? <\/h3><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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Al someterse a una cirug\u00eda de doble mand\u00edbula, la reconfiguraci\u00f3n y el reposicionamiento de la mand\u00edbula pueden provocar cambios en la voz. Es posible que experimente ajustes en los patrones del habla y las caracter\u00edsticas vocales como resultado de este procedimiento quir\u00fargico funcional. La modificaci\u00f3n de la posici\u00f3n o la forma de la mand\u00edbula puede repercutir en las frecuencias de la voz.<\/span><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

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\u00bfLa cirug\u00eda de doble mand\u00edbula alargar\u00e1 su rostro? <\/h3><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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Un maxilar inferior prominente puede contribuir a una apariencia facial m\u00e1s alargada. La cirug\u00eda de doble mand\u00edbula, por el contrario, pretende reducir la longitud y el tama\u00f1o totales de la cara colocando el ment\u00f3n m\u00e1s atr\u00e1s. Esta intervenci\u00f3n es especialmente eficaz en personas con una cara media alargada, lo que suele denominarse \u00abcara de caballo\u00bb.<\/span><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t