¿Los Brackets Causan Caries? 5 Posibles Síntomas

¿Los brackets causan caries dental?

Los tratamientos de ortodoncia permiten corregir distintos problemas dentales. La no alineación dental, el apiñamiento de piezas dentales, una mordida adecuada o abrir espacio para la ubicación de implantes que se requieran, son algunas de las situaciones que atiende esta especialidad.

En el campo de la ortodoncia, el tratamiento con brackets permite enderezar los dientes apiñados y su alineación, corregir los espacios interdentales y mejorar la mordida.

No obstante, en estos tratamientos se pueden presentar situaciones colaterales que se deben conocer con anterioridad al procedimiento, así como las distintas opciones que se tienen para reducir el impacto adverso.

El efecto colateral más frecuente en las personas que reciben tratamientos de ortodoncia con brackets son las caries dentales.

¿Los brackets son la causa de las caries? ¿Cuáles son los síntomas de caries propiciadas por brackets? ¿Cómo hacer una buena higiene dental si se tienen brackets?

Si se tienen brackets ¿cómo se pueden tratar las caries y otras lesiones dentales? ¿Cómo influye la dieta? Estos son algunos aspectos que permiten dar respuesta a la pregunta que abre esta nota: ¿Los brackets son causa de caries dental?

¿Qué es la caries dental?

El consumo de alimentos con alto índice azúcar y una higiene dental no adecuada facilitan que los residuos de comida se mezclen con las bacterias de boca, favoreciendo la formación de placa,  la cual ofrece las condiciones propicias para la proliferación de bacterias.

El ácido que producen las bacterias perfora el esmalte dental y genera orificios en la superficie del diente. A ese orificio se le llama caries dental.

Si la caries dental no se trata a tiempo, puede derivar en una infección que afecta la raíz del diente, se necesitarán procedimientos de mayor complejidad, como un tratamiento de conductos, o incluso la extracción de la pieza dental.

La caries dental puede convertirse en un absceso de mayor complejidad, enfermedad de las encías y llegar a un problema de mandíbula.

La caries dental es un problema de salud pública que afecta a la humanidad desde tiempos milenarios. Se estima que el 90% de la población mundial ha sido afectada por caries y que son muy pocas las personas inmunes a esta patología.

¿Cómo pueden los brackets propiciar las caries?

Los brackets y otros dispositivos que se utilizan en los tratamientos de ortodoncia facilitan la acumulación de restos de alimentos y bacterias. Además, dificultan la limpieza e higiene dental, dando mayor posibilidad a la formación de placa bacteriana y caries dental.

De otro lado, estos dispositivos generan la desmineralización del esmalte dental y provocan la inflamación de las encías, dos situaciones que afectan la salud dental, propiciando mayor vulnerabilidad a las bacterias, las caries dentales y la enfermedad de las encías.

No obstante, las distintas alternativas terapéuticas de la odontología permiten aplicar procedimientos y prácticas de higiene oral que reducen este impacto.

¿Cuáles son los síntomas de caries causadas por los brackets?

Cuando se recibe tratamiento de ortodoncia, se tiene mayor predisposición a las caries dentales. Estos son algunas de las señales que alertan sobre la presencia de este tipo de lesión dental:

1. Dolor intenso en los dientes.

2. Mayor sensibilidad dental con alimentos ácidos, calientes o fríos.

3. Observar agujeros o grietas en los dientes.

4. Sentir dolor o presión al masticar.

5. Ver manchas en los dientes.

La higiene dental y el uso de brackets

Cuando se recibe tratamiento con el uso de brackets es fundamental hacer una higiene oral meticulosa y frecuente.

1. Se debe hacer el cepillado de los dientes después de cada comida, con un cepillo de cerdas suaves para evitar lesiones en las encías. Cepillar cada pieza dental con detalle, proceso que va a requerir más tiempo que el cepillado rutinario.

2. El cepillado debe ser suave para que el movimiento no afecte los soportes y bandas del aparato.

3. Se recomienda el uso del hilo dental para retirar los restos de comida que puedan estar acumulados entre los dientes.

4. Si se dificulta la limpieza con el hilo dental, se puede utilizar un cepillo interdental para eliminar residuos de comida atrapados entre el dispositivo de ortodoncia y los dientes.

5. Usar un irrigador dental de agua (waterpick) ayuda a lograr una limpieza más detallada.

6. Aplicar un enjuague bucal permite eliminar los restos de comida y microorganismos. Si el enjuague contiene fluoruro, contribuirá a remineralizar los dientes.

Una dieta saludable contribuye a reducir las caries

Para prevenir lesiones dentales durante el tratamiento de ortodoncia es relevante tener una dieta balanceada. Estas son algunas sugerencias que ayudan a conservar una buena condición de salud oral con el uso de los dispositivos de ortodoncia.

1. Cortar la fruta en trozos pequeños para facilitar la ingesta.

2. No consumir alimentos pegajosos, ni duros como maní, almendras, palomitas de maíz o caramelos, entre otros.

3. Evitar el consumo de alimentos azucarados. Éstos facilitan la acumulación de placa bacteriana en los soportes de los brackets.

4. No morder bolígrafos, lápices, las uñas u otros objetos de consistencia dura. Esto puede afectar la estabilidad y posición de los brackets.

Si se usan brackets, ¿cuál es el tratamiento de la caries?

Cuando se usan brackets, el tratamiento de las caries dentales es un poco más complejo, pero no imposible.

Generalmente, la caries se presenta entre las grietas de los dientes que se encuentran cerca de los brackets.

En algunos casos, para el procedimiento es necesario retirar el aparato ortopédico y así facilitar el tratamiento de la caries. Los brackets se implantarán nuevamente en el menor tiempo posible para evitar situaciones que afecten el resultado del tratamiento de ortodoncia.

El tratamiento con fluoruro

El fluoruro, también conocido como flúor, es un elemento mineral que contribuye a la remineralización del esmalte dental y a reducir la incidencia de la caries dental, razones por las cuales se emplea con frecuencia en tratamientos odontológicos y en distintos productos que se utilizan en la higiene oral.

Esta es la motivación por la cual en algunas ciudades se dispone de agua potable con fluoruro, como una medida para mitigar la prevalencia de esta patología oral. Esta práctica de prevención se aplica en Alemania, Estados Unidos, España, Países Bajos y Suecia, entre otros países. En otros lugares, se añade el flúor a productos de consumo como la sal y la leche.

En el tratamiento de ortodoncia con brackets, aplicar fluoruro sobre los dientes ayuda a la prevención de la caries dental.

Algunos de los productos que pueden tener fluoruro en su composición son:
Las pastas dentales.

• Algunas marcas de hilo dental

• Los enjuagues y geles bucales

• Los cementos y empastes que se usan para hacer obturaciones dentales.

No obstante, el exceso de flúor puede llevar a la fluorosis dental o esquelética, con efectos sobre los huesos y las articulaciones, debido a los cambios en la estructura ósea.

¿Por qué es necesario hacer controles periódicos?

Durante el tratamiento de ortodoncia es relevante tener controles regulares con el odontólogo tratante para hacer un seguimiento oportuno a la evolución del procedimiento e identificar cualquier síntoma de lesiones dentales que puedan derivar a condiciones de salud oral más complejas.

Además, en esas consultas de control el odontólogo puede hacer ajuste de los dispositivos y realizar limpiezas profesionales que ayudan a prevenir las caries dentales y las enfermedades de las encías.

La causa de caries no está en los brackets

Consultar con el odontólogo cuál es la opción terapéutica pertinente según el diagnóstico, facilitará el diseño del plan de tratamiento y una mejor perspectiva para el éxito del procedimiento.

Los efectos colaterales del uso de brackets no significan que los tratamientos de ortodoncia no sean adecuados o pertinentes para corregir otras condiciones de la salud oral, tal como la alineación dental o la maloclusión.

Estas posibles situaciones evidencian la importancia de hacer una valoración detallada de la salud oral, antes de iniciar un tratamiento de ortodoncia y tratar las lesiones diagnosticadas. Al finalizar el tratamiento y retirar los brackets, se debe hacer otra valoración general.

Asimismo, la higiene oral recurrente y minuciosa, junto con las visitas regulares al odontólogo para hacer un seguimiento y control oportuno en el avance del tratamiento, permitirán reducir este tipo de efectos y alcanzar los resultados esperados.