Last Updated on: 18th julio 2024, 04:59 pm
Q.F. Nayibe Cubillos Morales
Dr. Gustavo Assatourians D.D.S
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Extracción de la muela del juicio ¿El agujero de la muela del juicio No Cierra?
Las muelas del juicio son los dientes que se encuentran posicionados más atrás en la boca, están indicadas para extraer cuando no tienen suficiente espacio para crecer y están retenidas, o presentan dolor, infección u otros problemas dentales.
Generalmente cuando se va a extraer la muela del juicio el paciente puede sentir ansiedad por lo que sucederá durante la cirugía y posterior a esta. Como cualquier procedimiento es necesario tener precauciones y cuidados postquirúrgicos que le ayuden a tener una mejor recuperación.
En el presente artículo se explicará cómo se hace la extracción de las muelas del juicio, como es el proceso de curación y cicatrización, y que cuidados debe tener para ayudarle a acelerar la recuperación.
¿Cómo se extraen las muelas del juicio?
Dependiendo la posición en la que se encuentre la muela, hay 2 maneras de extraerla:
1. Exodoncia simple
Se realiza cuando la muela está visible y se encuentra en buena posición dentro de la boca. El procedimiento es igual a la extracción de cualquier otro diente: se coloca anestesia, se suelta la muela del hueso que la sostiene (luxación) y se retira de la boca con unas pinzas.
2. Exodoncia quirúrgica
Se realiza cuando las muelas del juicio se encuentran dentro de la encía, o solo se observa una parte del diente. Para el procedimiento se coloca anestesia, luego se hace una incisión (corte) en la encía para destapar la muela, se retira el hueso alrededor, se luxa y se retira el diente de la boca, en algunos casos puede ser necesario que se divida la muela en varias partes para poder extraerla. Cuando las exodoncias simples se complican, se realiza entonces una exodoncia quirúrgica.
Luego de realizar la extracción, es normal que el espacio que alojaba la muela quede vacío, este se observa como un agujero, su nombre es alvéolo; con el tiempo, durante el proceso de cicatrización esta cavidad se tapará con encía y luego se rellenará de hueso.
¿Cuánto tiempo tarda en cerrarse el agujero de la muela del juicio después de extraer la muela?
El proceso de curación y cicatrización después de extraer la muela del juicio ocurre de la siguiente manera:
• 24 a 48 horas después de la extracción:
Los primeros días posteriores a la cirugía es normal presentar hinchazón, un poco de sangrado, sensibilidad y dificultad para abrir la boca.
El día de la extracción se deja sangre dentro del alvéolo, a las 24 horas ya se ha formado un coágulo; este es indispensable para la cicatrización de la zona, adicionalmente ayuda a mantener el agujero libre de bacterias y de restos de comida.
• 7 a 21 días después de la extracción:
A la semana se observa el agujero más pequeño, pues empezará a cerrarse gracias a la regeneración del tejido de la encía. En esta etapa de la recuperación si se colocaron puntos de sutura, está indicado retirarlos.
La encía se termina de cerrar de 2 a 4 semanas luego de extraída la muela; pero puede percibir una hendidura o depresión en la zona, ya que el alvéolo no ha terminado de sanar.
• 1 a 6 meses después de la extracción:
Al mes la encía debe estar completamente cerrada sin presentar sangrado.
El alvéolo puede tardar de 4 a 6 meses para recuperar el tejido óseo y rellenarse por completo.
¿Qué pasa si el agujero de la muela del juicio no cierra?
Si no hay complicaciones, el agujero de la muela del juicio cierra naturalmente dentro de los tiempos establecidos; si eso no pasa, es probable que esté presentando una condición conocida como alvéolo seco o alveolitis.
La alveolitis es una inflamación del alvéolo, suele ser dolorosa, se presenta cuando el coágulo de sangre formado posterior a una extracción dental, se desprende o se disuelve antes de darse el proceso de cicatrización y deja expuesto el hueso. También puede ser causada por una infección cercana a la zona de extracción.
Los síntomas de la alveolitis incluyen:
• Dolor intenso, 3 o 4 días después de la extracción.
• Pérdida total o parcial del coágulo de sangre.
• El agujero de la extracción se observa blancuzco o grisáceo.
• El dolor se extiende desde la zona afectada hasta los oídos, los ojos o el cuello.
• Olor y sabor desagradable en la boca.
Esta condición se puede evitar si se siguen las recomendaciones postquirúrgicas adecuadamente.
¿Cómo evitar una alveolitis y acelerar el cierre del agujero de la muela del juicio?
Recomendaciones antes de la cirugía:
• Evitar ingerir comida excesiva o abundante la noche anterior a la cirugía.
• No fumar.
• En caso de infección, tomar antibiótico antes de la cirugía, siempre prescritos por un dentista.
• No consumir bebidas alcohólicas.
• El día de la cirugía hacerse muy buena higiene oral, con cepillo de dientes, seda dental y enjuague bucal.
• Informar al cirujano acerca de enfermedades sistémicas que sufra, además de alergias, medicamentos que consume y complicaciones en intervenciones quirúrgicas anteriores.
Recomendaciones después de la cirugía:
En el posoperatorio lo más importante es reducir el sangrado excesivo; por lo tanto, se aconseja:
1. Inmediatamente después de la extracción morder una gasa durante 15 a 30 minutos para hacer hemostasia (detener el sangrado).
2. No consumir alimentos hasta que no desaparezca el efecto de la anestesia.
3. Durante las primeras 24 horas debe evitar escupir, hacer enjuagues y actividades que generen succión, ya que puede botar el coágulo que se está formando; además evitar el esfuerzo físico, exponerse al sol o ingerir alimentos calientes, ya que puede acelerar el flujo sanguíneo y causar hemorragia.
4. Evitar frotar la lengua sobre la herida.
5. El día de la cirugía se recomienda dormir con la cabeza elevada (semisentado) para controlar el sangrado.
6. Cepillar los dientes 12 horas después de la extracción.
7. Comer alimentos blandos y líquidos, así como evitar consumo de alimentos duros con cereales y semillas, ya que estos se pueden introducir fácilmente en la zona de la cirugía.
8. No tome anticonceptivos orales.
9. Al consumir alimentos tener cuidado que no pasen por la zona afectada.
10. Después de 24 horas limpiar la zona suavemente y hacer enjuagues con agua tibia con sal, esto ayudará en el proceso de cicatrización.
11. Mantenga la zona de la extracción limpia y libre de restos de comida.
Seguir estas recomendaciones será de gran ayuda para que el agujero de la muela del juicio se cierre más rápido y evitar complicaciones como la alveolitis.
¿Cuándo consultar al odontólogo o médico?
Si después de 4 días de realizada la extracción presenta alguno de los siguientes síntomas, consulte con su dentista, este lo revisará y determinará si es necesario prescribir algún medicamento o hacer alguna intervención adicional:
• Signos de infección
• Dolor persistente o pulsátil que se irradia a otras zonas de la cara o el cuello
• Presencia de pus
• Sangrado abundante
• Fiebre
• Hinchazón
Conclusión
Es importante seguir las recomendaciones dadas por el dentista para evitar estas y otras complicaciones.
Aunque es normal que luego de la extracción de la muela del juicio quede un agujero en la zona, los buenos cuidados la ayudarán a cicatrizar y a curarse en el tiempo establecido y sin presentar problemas adicionales.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto tiempo tarda el orificio de la extracción de la muela del juicio en sanar y cerrar por completo?
1 a 6 meses después de la extracción: Al mes la encía debe estar completamente cerrada sin presentar sangrado. El alvéolo puede tardar de 4 a 6 meses para recuperar el tejido óseo y rellenarse por completo.
¿Qué pasa si no se cierra el hueco de la muela?
Si no hay complicaciones, el agujero de la muela del juicio cierra naturalmente dentro de los tiempos establecidos; si eso no pasa, es probable que esté presentando una condición conocida como alvéolo seco o alveolitis.
La alveolitis es una inflamación del alvéolo, suele ser dolorosa, se presenta cuando el coágulo de sangre formado posterior a una extracción dental, se desprende o se disuelve antes de darse el proceso de cicatrización y deja expuesto el hueso.
¿Qué es la alveolitis y cómo prevenirla?
La alveolitis es una inflamación dolorosa del alvéolo cuando el coágulo de sangre se pierde. Para prevenirla, evite fumar, no haga enjuagues ni succione durante las primeras 24 horas y mantenga una buena higiene oral.
¿Cuándo debo consultar al dentista después de una extracción?
Consulte al dentista si después de 4 días presenta dolor persistente, infección, pus, sangrado abundante, fiebre o hinchazón.
¿Cómo acelerar la cicatrización después de la extracción?
Siga las recomendaciones postoperatorias: morder una gasa para detener el sangrado, evitar comer hasta que pase la anestesia, mantener la cabeza elevada al dormir, cepillarse los dientes después de 12 horas, comer alimentos blandos y hacer enjuagues con agua y sal después de 24 horas.
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Referencias
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