Hipertensión y Salud Dental ¿Qué Relación Tienen?

¿Qué relación tienen la hipertensión y salúd dental?

El tratamiento para controlar la tensión arterial alta (la hipertensión) regularmente incluye la prescripción de nifedipino, medicamento que relaja los vasos sanguíneos y facilita que el corazón realice un menor esfuerzo en el bombeo de sangre, evitando consecuencias más complejas.

El consumo de nifedipino ayuda a controlar la presión arterial, pero durante el tratamiento genera efectos colaterales (secundarios) que se manifiestan en la salud oral, los cuales se deben atender de manera oportuna.

¿Qué efectos produce este medicamento en la salud oral? ¿Cómo se puede mitigar el impacto del tratamiento para la hipertensión en la condición de la boca?

La opción no es abandonar el tratamiento para la hipertensión, pues cuando esta enfermedad no se controla se produce sequedad en la boca y aumenta la probabilidad de caries por la acumulación de placa bacteriana. Tampoco es dejar que los efectos orales avancen sin atención porque se va a presentar un grave deterioro de la salud oral y del bienestar integral.

La ruta asertiva es facilitar atención profesional a estos dos frentes de la salud integral.

¿Qué es el nifedipino?

El nifedipino es un medicamento que pertenece a un grupo de fármacos conocido como bloqueadores de los canales de calcio.

Este medicamento se prescribe para controlar la presión arterial alta (hipertensión), la angina de pecho, casos de parto prematuro y el síndrome de Raynaud (sensación de adormecimiento y frío en algunas partes del cuerpo.

El nifedipino relaja los vasos sanguíneos y disminuye la presión arterial, facilitando que el corazón tenga un menor esfuerzo para bombear sangre, circunstancia que evita problemas cardíacos, accidentes cerebrovasculares, daños en los vasos sanguíneos o en los riñones, entre otros efectos.

¿Qué efectos tiene el nifedipino en la salud dental?

El agrandamiento gingival y la sequedad en la boca (hiposalivación) son síntomas recurrentes en las personas que reciben tratamiento para el control de la presión arterial, con nifedipino, medicamento bloqueador de los canales de calcio.

Frente a estas circunstancias, es fundamental orientar a la persona respecto de técnicas o prácticas que permitan reducir el impacto de estos efectos.

El consumo de nifepidino, en combinación con otros factores, genera mayor predisposición al agrandamiento gingival. Estos factores predisponentes son:

• Acumulación de placa bacteriana (motivada también por la ausencia de saliva).

• Dosis del medicamento.

• Edad de la persona que toma el medicamento.

• Mala higiene bucal.

¿Por qué se produce la hiperplasia gingival?

Esta situación es una consecuencia del crecimiento de las células que facilita la creación de bolsas donde se albergan bacterias que no se alcanzan con el cepillado regular o con el uso del hilo dental. Esta dificultad tiene un efecto en las prácticas de higiene oral y propicia la aparición de caries dental, infecciones orales o una enfermedad periodontal.

La hiperplasia gingival produce dolor al masticar, inconvenientes para hablar, sangrado en las encías, problemas de mordida y alteraciones en el aspecto estético.

Las coronas dentales se ven más pequeñas y -aunque la hiperplasia afecta toda la boca- la lesión se presenta con mayor intensidad en los dientes frontales y en la mandíbula superior.

Por lo general, la hiperplasia gingival desaparece cuando se hace un cambio en el esquema de las dosis o se suspende el tratamiento con nifedipina. En algunos casos es necesaria la intervención quirúrgica.

¿Cómo se pueden reducir los efectos del nifedipino en la salud dental?

Esta condición de salud se puede prevenir y reducir su impacto con una buena práctica de higiene oral, en combinación con la dosis adecuada del medicamento.

Es importante consultar con el médico tratante respecto de los distintos efectos percibidos y así facilitar que se modifique el esquema de tratamiento con el nifedipino o cambiar este medicamento por otro fármaco que permita obtener los mismos resultados terapéuticos.

Otra alternativa de prevención es el tratamiento periodontal. En algunos casos también se acude a la prescripción de medicamentos antiinflamatorios.

Una práctica relevante de prevención es propiciar el incremento de la humedad en la boca. El consumo constante de agua y la ingesta de algunos alimentos, ayudan en este sentido.

Algunos alimentos que ayudan a incrementar la saliva son los quesos duros (gouda / parmesano); frutas como limón, lima, arándanos, papaya y piña; especias como la pimienta cayena, el jengibre, el cardamomo y el hinojo. También se recomienda el consumo de mantequilla y malteadas con leche.

Para facilitar la producción de saliva, se recomienda evitar el consumo de alcohol, bebidas energéticas y café.

Si se presentan alteraciones del gusto, se debe consultar con el médico que orienta el tratamiento para valorar la situación y hacer los ajustes requeridos.

Es mejor actuar a tiempo.

Si se recibe tratamiento para la presión arterial (hipertensión) con nifedipino, o para otras patologías en las cuales se prescribe este medicamento, es importante prestar atención a los cambios que se presenten en la salud oral, tales como la sensación de boca seca o alteración en la apariencia de las encías o los dientes.

Consultar regularmente al odontólogo permitirá detectar cualquier síntoma y actuar de manera proactiva con la opción terapéutica adecuada.

Actuar a tiempo permitirá reducir los efectos del tratamiento para la hipertensión en la salud oral, mejorando la calidad de vida.